防疫期間律師會見健康承諾書
為配合公安監(jiān)所新冠肺炎疫情防控工作，本人鄭重承諾：
1.遵守監(jiān)所防疫工作相關(guān)規(guī)定，配合監(jiān)所各項防疫措施；
2.如實回答有關(guān)個人健康、出行軌跡、來往地區(qū)等情況的詢問，如實登記個人信息，不瞞報、謊報；
3.自今日起30天內(nèi)沒有外省市及疫情重點國家旅行史、居住史或疫情重點地區(qū)、國家人員接觸史；
4.承擔因違反監(jiān)所防疫措施或瞞報、謊報相關(guān)情況的相關(guān)責任。
以下內(nèi)容請如實勾選（有2、3、4項所述情況的，須在承諾書背面寫明旅行居住地區(qū)、往返日期、接觸人員所屬地區(qū)、接觸時間）
1.是否有發(fā)熱、干咳、頭痛、乏力、呼吸道感染等癥狀：否；是。
2.是否有截至今日30天內(nèi)外省市及疫情重點國家旅行史：否；是。
3.是否有截至今日30天內(nèi)外省市及疫情重點國家居住史：否；是。
4.是否有截至今日30天內(nèi)疫情重點地區(qū)、國家相關(guān)人員接觸史：否；是。
簽名：????????????????????? 律師執(zhí)業(yè)證號（或身份證號）：
手機號碼：??????????????? 日期： 年 月 日
備注：1.疫情重點地區(qū)根據(jù)國家衛(wèi)健委公布數(shù)據(jù)整理并張貼于律師會見區(qū)域，及時更新。2.《承諾書》請各單位與律師介紹信一并歸檔。
防疫期間律師會見律師事務所審查意見書
________________看守所：
經(jīng)審查，本律師事務所執(zhí)業(yè)律師 提出的會見申請，屬于必要會見情形，該律師承諾30天內(nèi)無外省市及疫情重點國家旅行、居住以及與疫情重點地區(qū)、國家人員接觸史。目前，該律師身體健康，無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀。結(jié)合律師事務所掌握的情況，本律師事務所認為該律師赴看守所會見無健康風險隱患。請貴單位予以審核并給予安排（律師會見健康承諾書附后）。
感謝貴單位的支持和幫助！
律師事務所（公章）:
律師事務所主任（簽名）：
年 月 日
摘自：安徽省律師協(xié)會網(wǎng)站
網(wǎng)址：http://www.ahlawyer.com.cn/DocHtml/1/21/03/00015484.html
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